Осложнения при имплантации 07 авг 2015 "Дентал Гуру"

---

Уважаемые коллеги! 

Приглашаем Вас посетить курс "Осложнения при имплантации" 07 авг 2015 
1 день лекция + практика 
Лектор: Панцулая В.Г 

Тема лекции и мастер-класса: 
Осложнения возникающие до, во время и после имплантации и костной пластики: 
Как предотвратить, как диагностировать и как исправить. 

Содержание лекции и мастер-класса 
1) ошибки до начала лечения 
- психология (пациент пришел за мостовидным протезом, а Вы предлагаете имплантацию) 
- завышенные ожидания пациента (полная аналогия со своими зубами или даже лучше, думает что можно не ухаживать, нетерпимость в сроках, отсутствие необходимости в костной пластике, отказ удалять «здоровые» зубы) 

2) ошибки при диагностике и планировании 
- диагностика 
а) общие патологии 
- противопоказания к имплантации и костной пластике (список) 
б) местные патологии 
- противопоказания местные (проблемы с соседними зубами и тп) 
- грануляции 
- пародонтит 
- пломбировочный материла за верхушкой 
- остатки кист 
- ограниченное открывание рта (проблемы с суставом, контрактура и т.п.) 
- планирование 

а) количество имплантатов (много или всего 1) 
б) расположение имплантатов относительно друг друга (слишком близко или слишком далеко) 
в) расположение имплантата относительно соседних зубов (шаблоны + бонпен) 
г) расположение относительно будущей ортопедической конструкции (щечно, небно, глубоко или поверхностно) 
д) длина и диаметр имплантата (слишком короткий, длинный) – правило Анте – соотношение коронки к имплантату – плоскостное и конусное различаются 

е) эффект Попова-Годона 
ж) активная стадия ортодонтического лечения 
з) незавершенный рост челюсти 
3) осложнения во время имплантации 
- анестезия (гематома, попадание адреналина в сосуд, аллергия, контрактура и тризм) 
- разрезы (пересечение артерии, проекция разреза, какой скальпель, дизайн разреза) 
- сверление (перегрев, тупые сверла, обороты, недосверливание или пересверливание, перфорация) 
- установка имплантата ( чрезмерная компрессия, плохая первичная стабилизация, повреждение пародонта соседних зубов, повреждение зуба) 
- чрезмерный наклон имплантата 
- глубокое погружение имплантата 
- аспирация инструмента (попадание в дыхательные пути) 
- проблема с фиксацией заглушки или формирователя десны ( нависающие костные края, сорвана резьба заглушки или имплантата, шахта винта забита костной стружкой) 
- наложение швов ( расхождение краев раны) 
- медикаментозное сопровождение 

4) осложнения на верхней челюсти 
- осложнения при синус-лифтинге 
а) перфорация дна при бикортикальной фиксации 
б) перфорации мембраны синуса (открытый и закрытый синус-лифтинг) -методы устранения 
в) миграция в пазуху 
г) инфицирование пазухи 
д) полипы кисты 
- перелом бугра (небные импланты) 
- повреждение резцового нерва 
- установка в крылонебный отросток 

5) осложнения на нижней челюсти 
- перфорация нч канала 
- повреждения нерва (компрессия, пересечение) 
- ментальное отверстие 
- перфорация язычной стенки (+ проваливание имплантата) 
- осложнения при расщеплении 
- при аугментации костными блоками (в т.ч. при заборе аутокостных блоков) 
- при НКР титановыми мембранами 

6) осложнения при одномоментной имплантации и немедленной нагрузке 
- использование предохраняющих абатментов для предотвращения смещения имплантата 
- использование Mega-ISQ для определения реальной стабильности имплантата 

7) осложнения сразу после имплантации 
- кровотечения при перфорации артерий в подбородочной области 
- боли 
- отеки 
- гематома 

8) осложнения отсроченные 
- парестезия 
- миграция в пазуху 
- инфекция 
- свищи (недосаженные заглушки и инфицированный остеопластический материал) 

9) осложнения перед началом протезирования 
- формирователи 
- резорбция кости 
- отсутствие прикрепленной слизистой 

10)осложнения во время протезирования 
- соединение с естественными зубами 
- соединение имплантата с абатментом (типы фиксации, переключение платформ, двойное переключение платформ) 
- виды протезов то типу фиксации (цементируемые, винтовые и т.п.) 
- выход цемента под десну 
- проблемы с эстетикой (чрезмерный наклон имплантатов, чрезмерное погружение и т.п.) 
- проблемы с функцией 
- проблемы с фонетикой 

11)осложнения после протезирования 
- перелом имплантатов 
- перелом абатментов 
- перелом фиксирующих винтов 
- проблемы с гигиеной ( когда ортопед создает эту проблему) 
- проблемы со съемными протезами 
- резорбция кости, рецессия десны (нет прикрепленной слизистой, травма) 
- периимплантиты 

12) периимплантиты 
- классификация 
- методы лечения 
- послеоперационный уход 

13) несостоятельность имплантатов 
- виды титановых сплавов 
- обработка поверхности имплантатов 
- методы извлечения имплантатов 
- реплантация 

14) командный подход (ортопед – первая скрипка, но без команды он как дирижер без оркестра) – примеры правильного планирования 

15) юридическая защита ( информированное согласие, гарантии) 

16) ошибки маркетинга (например. составление плана лечения исходя из финансовых возможностей пациента, а не по показаниям) 

17) когда казалось бы все учтено 

Практическое занятие 
1) Правильное позиционирование имплантата с помощью универсального хирургического шаблона BonePen 
2) Очистка поверхности имплантата с помощью титановых щеточек 
3) Извлечение имплантата с помощью набора 911 
4) Отработка навыков проведения трахетостомии 

По окончанию курса выдается сертификат установленного образца. 
Стоимость: 
1 день – 15900 руб 
ВНИМАНИЕ! 
Членам виртуального клуба Дентал Гуру скидка 20%! 
Для всех остальных скидка составит 10% при условии оплаты за 2 недели до начала курса. 
По всем вопросам Вы можете узнать по телефонам: 
8 (800) 555-57-46 (звонок бесплатный) 
8 (495) 783-47-63 
А так же посетив наш сайт: 
Осложнения при имплантации 03 Апр 2015 "Дентал Гуру"